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江西新聞客戶端訊（徐越）近日，南昌大學第一附屬醫院的神經外科接診了一位60歲的老年女性患者，該患者從10年前開始出現癲癇抽搐發作，隨著患病時間越來越久，癲癇癥狀越來越重，治療效果不佳，從最初的一年只發病一次到每月均有癲癇發作，嚴重影響工作和生活，在當地醫院醫生建議下做了寄生蟲檢測和頭顱磁共振檢查，果然裂頭蚴抗體陽性，顱內有寄生蟲病灶。該患者確診為“顱內曼氏裂頭蚴感染”！家屬四處求醫，經人介紹，找到了到南昌大學第一附屬醫院神經外科。

接診的徐春華聽了癥狀描述后，立刻安排她做了進一步磁共振檢查和腦電圖檢查，發現顱內右側額葉有多個明顯的寄生蟲肉芽腫病灶，癲癇放電也來自右側前頭部。

圖為2020年術前頭顱磁共振片

徐春華介紹，大腦受到散在多發的寄生蟲病灶刺激和破壞，是引起癲癇發作的主要原因。

在詳細追問病史后，她女兒詳細的說了她媽媽的患病原因，患者來自農村，常年捕蛇，為了強身健體，喜歡吃蛇膽，除此之外經常食用生或未熟的青蛙、豬肉等，這也就引發了寄生蟲入侵體內。

術前準備完善后，徐春華帶領其癲癇外科團隊共同為患者實施右側寄生蟲肉芽腫切除術，在神經導航輔助下精準定位，經過4個小時的手術，患者顱內右側額葉寄生蟲肉芽腫病灶成功切除，在顯微鏡下，醫生可以清楚地看到肉芽腫里有壞死的蟲體。術后患者意識清楚，恢復良好，無神經功能缺損，目前無抽搐發作。徐春華強調，對于寄生蟲肉芽腫引起的癲癇，需要到正規的神經外科中心進行規范的治療，早發現、早診斷、早治療，這樣才能不耽誤病情，更好地保護患者的腦神經功能。

疾病科普：

曼氏裂頭蚴  感染途徑多元

曼氏迭宮絳蟲（也就是成蟲）對人威脅不大，對人產生危害的主要是——裂頭蚴。

成蟲主要寄生于貓、犬等動物體內，偶爾寄生于人體。長約1米，頭如紡錘型，有一對吸槽。

幼蟲稱裂頭蚴，呈長帶形，白色，大小不一，頭端膨大，中央有一明顯凹陷，身體具不規則橫皺褶，活時伸縮能力強。裂頭蚴在宿主的皮下組織、肌肉、結締組織或體腔內寄生時由纖維膜包繞形成小囊。如寄生于人體，則引起曼氏裂頭蚴病。

曼氏迭宮絳蟲生活史比較復雜，需經3個宿主。終宿主為貓、犬及食肉野生動物；第一中間宿主為劍水蚤；第二中間宿主為蛙；蛇、鳥、豬、犬和貓等多種脊椎動物為轉續宿主；人主要作為轉續宿主和第二中間宿主。

重點來了！曼氏裂頭蚴病是我國重要的食源性寄生蟲病之一。

裂頭蚴是曼氏迭宮絳蟲的一個發育期，若不是進入人體，裂頭蚴就可以循環著傳宗接代，但裂頭蚴進入人體內，通常不能繼續成長發育，不成長也總要干些事情，結果就在人體內四處流竄、四處破壞。

蛇類是寄生蟲最多的動物之一，因其喜食青蛙和老鼠，蛇也是裂頭蚴常見的宿主。

·曼氏裂頭蚴怎么進入人體內的？

1、吃了含有裂頭蚴的生或未熟的蛙、蛇、雞或豬肉等

民間有生吞活蛙或蝌蚪治療疥腫和疼痛的陋習，生吞蛇膽、生飲蛇血，食用未熟的蛇肉、蛙肉是感染裂頭蚴的主要方式。吃了未完全煮熟（蒸熟、烤熟）的肉類（爆炒田雞、美蛙火鍋、涼拌蛇皮等，往往無法將食物徹底煮熟），這些飲食方式大大增加了寄生蟲進入體內的幾率。

2、敷了生蛙肉或生蛇肉

南方農村歷來有用青蛙肉槌爛生敷貼在皮膚傷口患處，以治療局部潰瘍等疾病的習俗，傳說生蛙肉、蛇肉能清熱解毒。這種民間偏方，往往導致曼氏裂頭蚴感染。

3、喝了含劍水蚤的生水

喝生水或誤吞湖塘水，受感染的劍水蚤有機會進入人體。

改變不良飲食習慣

裂頭蚴對高溫相對較為敏感，在體外培養的條件下，裂頭蚴在56℃的溫度下基本堅持不過5分鐘。烹飪時，100℃高溫要燒2分鐘，曼氏裂頭蚴也會死光光。還有研究表明，-20℃冷凍2小時可以殺死蛙肉中的所有裂頭蚴。

改變不良習慣，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮貼敷皮膚、傷口，不生食或半生食蛙、蛇、蝌蚪等動物，不生吞蛇膽，不飲用生水等是預防本病的有效措施。希望大家莫學越王勾踐，可臥薪，莫“嘗膽”！

專家提醒，夏季吃海鮮、燒烤要注意衛生。人感染寄生蟲的主要途徑是進食含有寄生蟲或蟲卵的食物或飲水。燒烤食物、海鮮、生肉里的寄生蟲可以隨著食物進入體內，在人體內繁殖。人的膽道、皮下、肌肉是寄生蟲常見的聚集地。夏天是很多人享受美食的季節，不少人喜歡吃“生猛海鮮”，需要注意的是，在享受美食的同時，要保持警惕，切忌生吃海鮮和蛇類。

原文鏈接：

http://m.jxxw.com.cn/v4/index.php?c=Web_News&m=news_detail_v5&contentid=120695320&channleId=10109&siteId=55

編輯：張佳美

責任編輯：譚潭